Acne, Alimentação e Estilo de Vida
Abaixo os achados de um estudo realizado em 2020 que avaliou alimentação e severidade da acne. Participaram 2476 tailandeses adolescentes e adultos, do sexo masculino e feminino, em que mais da metade eram residentes de uma área metropolitana (Bangkok):
!Agravantes: alimentos gordurosos e fritos (mais do que 3x/semana), chocolates (mais de 100g / semana), frutas de alto índice glicêmico em excesso, peixes, carnes curadas, alimentos condimentados, arroz branco, pão branco, doces e salgadinhos, estresse, poucas horas de sono, menor idade da menarca e menstruação desregulada.
?Leite e bebidas açucaradas não foram associados ao aumento da gravidade das lesões em adultos. Um resultado que pode ser explicado pelo baixo consumo destes alimentos na população estudada (4 copos de leite integral e/ou 1 copo de leite desnatado por semana). Já que outros estudos apontam que estes alimentos podem aumentar o estimulo androgênico e levar a maior produção de sebo, causando novas lesões de acne ou agravando as já existentes.
❇ Não foram associados a piora da acne: exercício físico regular, beber mais de 8 copos de água/dia, café preto, chá sem leite e sem açúcar, hortaliças, arroz integral e dormir 8 horas/ dia.
Em conclusão o estudo aponta que a acne é uma doença de pele multifatorial, tanto em fatores individuais quanto ambientais.
‼Chocolate, arroz branco e alimentos gordurosos ou fritos, que em geral são ricos em gorduras inflamatórias e tem alto impacto na glicemia, são os principais fatores de risco dietético para agravar a acne.
❇ Ainda, o consumo de 3 ou mais porções de hortaliças por semana parece reduzir a severidade da acne, assim como o consumo de chás, em especial chá verde (sem açúcar e sem leite), mostrou o mesmo resultado, sendo considerados, segundo o estudo, como fatores de proteção.
Apesar disso, acho importante considerarmos que:
1. A população avaliada não morava no brasil, então questões como umidade relativa do ar, aspectos culturais e religiosos ligados a alimentação (fatores ambientais) também podem interferir nos resultados;
2. Excluir categorias de alimentos ou alimentos pontuais pode não dar resultado e o “tiro sair pela culatra”. Exemplos do que pode acontecer é o agravo de pequenas carências (deficiências) nutricionais e redução da ação anti-inflamatória obtida através da alimentação.
Algumas frutas, por exemplo, ainda que tenham alto índice glicêmico são ótimas fontes de vitaminas e minerais que contribuem na ação anti-inflamatória e antioxidante, além de serem boas fontes de fibras que ajudam a manter a saúde intestinal.
Será que excluí-las é uma boa saída, só porque o artigo as cita como possíveis agravantes das lesões, ou será que o melhor é ponderar a quantidade, os horários de consumo quais frutas comer?!
3. Dentre os carboidratos analisados, a maioria dos que influenciam na gravidade da acne, possuem alto impacto na glicemia. Ou seja, podemos concluir que não se trata especificamente daquele único alimento - pão branco, por exemplo - mas sim, do que ele causa no corpo: aumento da glicemia. Por isso, nem sempre exclui-lo será resolutivo.
Os artigos e estudos dão à nós, profissionais da saúde, um guia de ação, mas o plano de ação efetivo deve ser realizado de forma individualizada, considerando as particularidades de cada pessoa atendida.
Não existe “receita de bolo” quando falamos de saúde.
É preciso ponderar e equilibrar as escolhas para que se encaixem na rotina e possam ser feitas de forma contínua de forma que não implique em gerar um problema no dia a dia.
Além da avaliação dermatológica para correto diagnóstico e cronograma medicamentoso (quando indicado), realizar uma consulta com Nutricionista, é fundamental e de extrema importância. Na maioria dos casos a melhor forma de tratar a acne é de forma multiprofissional.
Se tratando de nutrição, pode ser prescrita uma alimentação voltada para ação anti-inflamatória e antioxidante com controle de impacto glicêmico (incluindo e excluindo alguns alimentos) e ainda lançar mão de “potencializadores” antioxidantes como medicamentos fitoterápicos em forma de chás (quentes ou gelados), cápsulas ou tinturas e ainda, avaliar – por meio de exames laboratoriais – possíveis carências nutricionais para que estas sejam suplementadas.
Sabemos que os nutrientes, assim como os ativos, presentes em alimentos e plantas e que podem ser prescritos em suplementação tem uma participação fundamental no controle de inflamações e pode contribuir como coadjuvante no tratamento de acne.
É importante que o prescritor saiba sobre as interações nutrientes – medicamentos, pois um pode reduzir a eficácia do outro, caso sejam ingeridos no mesmo horário ou em horários muito próximos.
Nunca inicie um tratamento medicamentoso ou suplementação por conta própria, procure um profissional capacitado que atenda as suas necessidades e possa sanar suas dúvidas.
O resultado, na maioria das vezes, depende de um bom relacionamento entre cliente/ paciente e equipe multiprofissional.
Alyne Venson
Nutrição & Fitoterapia
CRN 17225D
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